Ošetřovatelský proces u nem. s akutní infekcí močových cest, Zásady podávání léků per os

8 a) Ošetřovatelský proces u nem. s akutní infekcí moč. cest
b) Zásady podávání léků per os
8a)
Vnější cestou:
- zavlečení infekce při cévkování
- nedostatečnou hygienou
- nastydnutím
- u dětí, které v létě nenosí kalhotky vniknutí trav a písku

Vnitřní (hematogenní) cestou:
- zánět dásní

Projevy:
- dysurie až strangurie
- polakisurie
- pyurie
- hematurie
- zvýš. TT
- bolest v podbřišku
- bolest v bedrech

Léčba:
- ATB
- analgetika
- hodně tekutin (asi 4 litry)
- teplo
- klid

Sestra:
- sleduje projevy zánětu
- P + V
- sleduje potíže při močení
- laboratorní nálezy

Prevence:
- dodržet sterilitu při cévkování
- dostatečná hygiena
- teplé spodní prádlo
- děti nosit kalhotky

8b)
Zásady podávání léků per os:
- sestra podává léky pouze na základě písemné ordinace lékaře a podle původního záznamu v dekurzu
- dodržuje název léku (pozor na stejné léky jiného názvu), množství, předepsanou formu, způsob podání a dobu podání (před jídlem, po jídle)
- trojí kontrola léku (při přípravě, při dávkování, těsně před podáním)
- podaný lék zapsat jako splněnou ordinaci
- léky pouze z originálního balení s čitelným označením
- novorozencům a kojencům podává pevné formy rozdrcené a smíchané s čajem
- podnos s léky má trvale na očích
- při manipulaci s léky a při jejich podávání pracuje s plným soustředěním a s naprostou přesností
- před podáváním léků si pečlivě umyje ruce
- léky vydává přímo u lůžka nemocného
- jednotlivé léky vyjímá pinzetou do lékovek nebo přímo na lžičku
- nikdy nepodává perorální léky nemocným se zastřeným vědomím
- po podání se diskrétním způsobem přesvědčí, že nemocný léky požil
- pokud nastane jakákoli komplikace (nemocný lék odmítá), ihned informuje lékaře
- sleduje nemocné v souvislosti s podáním i v dalším časovém období (dosažení účinku léku, projevy vedlejších účinků, nečekaná reakce na lék) a v případě každé abnormální reakce upozorní lékaře

Formy léků podávaných per os:
Tablety: léčebná látka slisovaná so tvaru malých kotoučků
Dražé: malé disky slisovaného prachu, obalené ztuhlou polevou, která brání předčasnému rozpuštění léku v kyselém prostředí žaludku a zároveň lék chuťově upravuje
Potahované tablety: tvarovaný prach potažený želatinovým filmem
Pilulky: drobné kuličky o hmotnosti 0,1 – 0,25g. Zhotovují se v lékárně na předpis, základem je pilulková hmota, do které je vmíchána účinná látka
Kapsle: volná prachová látka, uzavřená v želatinových tobolkách, nesmí se kousat, musí být požity celé, pouze v jednoznačně odůvodněných případech se podávají rozpuštěné v čaji
Šumivé tablety: prachy slisované do velkých kotoučků. Před pozřením se tbl. rozpustí ve vodě
Zrníčka: vyrobeny vysušením a rozdrcením směsi pojidla a léčivé látky, podávají se obvykle rozmíchané v trošce vody
Roztoky a směsi: roztok je jedna látka rozpuštěná v jednom rozpouštědle; směs je více látek rozpuštěných v jednom rozpouštědle, dávkování po kávových lžičkách (5g) nebo polévkových lžících (15g) a po kapkách
Tinktury: připravují se rozpuštěním či louhováním účinné látky v rozpouštědle (voda, alkohol, zředěný alkohol), dávkování v kapkách
Sirupy: podání v původní úpravě, neředí se
Nálevy: odměřené množství rostlinné drogy se přelije vařící vodou, pijí se hořké nebo slazené lžičkou medu
Odvary: připraví se vařením odměřeného množství rostlinné látky ve vodě, před použitím se nechají 15 minut odstát
Oleje: dávkování po kapkách, lžičkách či lžících, můžeme smísit s kouskem chleba nebo zajíst polévkou